Pentingnya vaksinasi dan skrining HPV untuk cegah risiko kanker serviks, kata ahli

Sementara sitologi berbasis cairan punya sensitivitas tinggi (75-85 persen), dan tingkat negatif palsu yang lebih rendah, tetapi spesifisitas yang lebih rendah.

Di sisi lain, Tes HPV punya sensitivitas yang jauh lebih tinggi (98-99 persen), tetapi tidak mendeteksi lesi pra-kanker. Kelemahan utama adalah spesifisitas yang lebih rendah (93,3 persen), tetapi nilai prediksi negatif yang sangat baik.

Pap smear, kata Dr Wong, cenderung memberikan proporsi positif dan negatif palsu yang tinggi (10 persen). Sensitivitas juga meningkat seiring bertambahnya usia, yang membuatnya lebih berguna untuk wanita yang lebih tua daripada wanita yang lebih muda: Ini berkisar dari 52 persen untuk wanita di bawah 35 tahun, hingga 79 persen untuk wanita di atas 50 tahun. Namun, mereka tidak seefektif mendeteksi prekursor. dari adenokarsinoma.

Berdasarkan pedoman skrining baru, direkomendasikan orang berusia 25-29 tahun melakukan sitologi setiap tiga tahun dan orang berusia 30-69 tahun melakukan tes HPV setiap lima tahun.

Dua jenis HPV yang paling onkogenik, HPV 16 dan 18 bertanggung jawab atas 70-80 persen kasus kanker serviks.

Tes HPV mendeteksi lebih banyak lesi prakanker tingkat tinggi CIN 2 dan 3 dan lebih baik untuk mendeteksi adenokarsinoma. Tes HPV negatif lebih meyakinkan dan karenanya interval skrining dapat ditingkatkan menjadi lima tahun.

Untuk perempuan yang lebih muda, HPV mungkin kurang bermanfaat karena tingkat positif palsu yang lebih tinggi. Dr Wong mencatat beberapa potensi bahaya dari tes HPV, termasuk stigma yang terkait dengan aktivitas seksual, kecemasan dan tekanan psikologis, dan ketidaknyamanan dari prosedur diagnostik dan pengobatan tambahan.